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[医务医疗]儿童地包天,牙齿排列不齐不容忽视

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  儿童从6个月左右第一颗乳牙萌出,到12岁左右乳恒牙替换完毕,这一时期,牙齿和颜面部都处在不断的变化中,牙齿能否排列到正常的解剖位置,受多种因素的影响和干扰,及时发现并阻止这些不利因素对牙齿及颜面的影响,早期引导牙齿恢复到正常的位置。





  现在,大多数家长都认为,牙齿不齐需要等到牙齿换完后才可以进行矫治,这种观点常常会导致一些孩子因为错过最佳矫治期,而影响了面部的正常发育,换完牙后,即使进行了牙齿的矫治,面型也常常不能得到很好的改变。建议家长定期带孩子到儿童牙病科检查,发现问题及早治疗。儿童有以下问题时建议及早就诊


  01、地包天


  正常情况下,不管孩子是在乳牙列阶段还是恒牙列阶段,牙齿在正常咬合时应该是上牙在下牙的外面,地包天的孩子正好相反。出现地包天的原因有两种,一种是遗传,如果孩子的父母、爷爷奶奶、父母的兄弟姐妹或他们的孩子也有类似情况,遗传的可能性较大,如果没有遗传因素,那有可能是后天获得,比如说不良的喂养姿势,不良的前伸下颌习惯都会造成地包天。地包天儿童与正常儿童最明显的差别就是前者的面中部平坦或凹陷,下颌前突,主要是由于上颌骨的发育受到了下颌骨的限制引起的。





  在幼儿期发现地包天时,一般建议孩子4岁到4岁半进行乳牙期地包天的矫治,在口内戴一个可以取下来的‘牙套’,治疗通常持续3-6个月,乳牙期地包天的矫治,主要目的是改善孩子面型的发育。


  乳牙反合治疗结束后,到换牙时,一部分孩子会换成正常咬合,一部分孩子还会换成地包天,这些孩子需要二期治疗,治疗时机因人而异,需找专业的儿童牙科医师或正畸医师进行咨询。


  02、口腔不良习惯


  一些儿童在生活中不知不觉地形成了不良的口腔习惯,例如吸吮手指、咬下唇、口呼吸、偏侧咀嚼等,一些习惯在2~3岁前可视为正常的生理活动,通常4岁以上仍不能自行消失,仍然继续,则可能会出现牙齿前突,前牙咬合不良、发音不良等情况。





  长时间的口腔不良习惯严重时会导致儿童的骨骼发育异常。建议家长积极引导儿童改掉不良习惯,若不能自行改掉,可到儿童牙病科进行治疗。





  03、乳牙的过早脱落


  患有严重龋齿的儿童,常常还不到该换牙的年龄一些乳牙就提前脱落了,有的家长还以为是自己的孩子换牙早,也不去医院就诊,乳牙过早的脱落,恒牙还没萌出时,邻近的牙齿常常倒向缺牙的缝隙,从而导致下方的恒牙萌出不齐甚至埋伏在骨骼理不能正常萌出。建议家长积极治疗龋坏牙,那些已经无法治疗的牙齿及早拔除,并佩戴间隙保持器,防治恒牙萌出异常。
关键词: 牙齿矫正
漳州卫生职业学院附属口腔医院
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